Tamponad

Tamponades voor de verzorging van wondholtes en lichaamsholtes

Tamponades worden gebruikt wanneer een plat wondverband niet volstaat – bijvoorbeeld bij diepe wonden, wondholtes, fistels of bij de verzorging van natuurlijke lichaamsholtes. De tamponade wordt daarbij in de holte aangebracht, vult deze op en kan daar vocht opnemen. Binnen de wondverzorging vormen tamponades daarmee een aparte, gespecialiseerde productgroep, die vooral in ziekenhuizen, artsenpraktijken en de professionele zorg wordt gebruikt.

Afhankelijk van de uitvoering gaat het om tamponadebanden, tamponadestrepen of wattenstaafjes. Welke vorm geschikt is, hangt af van het soort holte, de diepte ervan en de medische voorschriften voor de betreffende verzorging.

Eigenschappen en voordelen van tamponades

Wat alle tamponades gemeen hebben, is dat ze bedoeld zijn om in een holte te worden aangebracht en niet louter om een wondoppervlak af te dekken. Ze verschillen echter aanzienlijk in materiaal, formaat en werkingsprincipe, waardoor er binnen de collectie verschillende aandachtspunten te vinden zijn.

Typische eigenschappen van tamponades zijn:

• bestemd voor plaatsing in wondholtes of lichaamsholtes
• absorberend materiaal voor het opnemen van vloeistof
• verkrijgbaar als verband, strook of tampon
• afhankelijk van het product steriel verpakt
• verschillende breedtes, lengtes of diameters
• bij geselecteerde producten met een bacteriebindende coating

Welke van deze eigenschappen in een specifiek geval van toepassing zijn, hangt af van het betreffende product. Of een steriele uitvoering, een bepaald formaat of een specifiek werkingsprincipe vereist is, hangt af van de wondsituatie en de voorschriften van de behandelende deskundige.

Welke tamponades zijn geschikt voor welk toepassingsgebied?

Voor het tamponneren van natuurlijke lichaamsholten zijn de Hartmann-tamponadebanden van katoen, in verschillende maten, bestemd. Volgens de fabrikant bestaan deze uit puur katoen, hebben ze geweven randen, zijn ze 5 m lang, verkrijgbaar in verschillende breedtes en steriel afzonderlijk verpakt in een blikje.

Voor diepe wonden, wondholtes en wonden na excisie van fistels en abcessen is de Cutimed Sorbact-tamponade, een antimicrobiële wondkompres, steriel ontworpen. De tamponadestrook is voorzien van een DACC-coating waaraan bacteriën en schimmels volgens de fabrikant fysiek worden gebonden, en komt daarom vooral in aanmerking bij geïnfecteerde of gecontamineerde wonden.

Wanneer er één enkele, kleinere tampon nodig is die gemakkelijk weer kan worden verwijderd, zijn de wattenstokjes met draad, Ø 5 cm, geschikt. Het aangebrachte draadje vergemakkelijkt het verwijderen na gebruik.

Waar moet u op letten bij de aankoop van tamponades?

Het belangrijkste criterium is het beoogde gebruik: een tamponade voor een natuurlijke lichaamsholte stelt andere eisen dan een wondtamponade voor een diepe, mogelijk geïnfecteerde wond. Bij geïnfecteerde of besmette wondholtes kan een product met een bacteriebindend werkingsprincipe zinvol zijn, terwijl voor het puur opvullen en absorberen een tamponadebandage van katoen in aanmerking komt.

Even belangrijk is het formaat. De breedte en lengte van een verband of strook moeten aansluiten bij de grootte en diepte van de holte, zodat deze kan worden opgevuld zonder dat er buitensporig veel materiaal overblijft. Bij tampons speelt de diameter de doorslaggevende rol.

Daarnaast dient te worden gecontroleerd of het product steriel wordt geleverd en of de verpakkingseenheid geschikt is voor het beoogde gebruik. Zoals bij alle producten voor wondverzorging geldt: de keuze is gebaseerd op de specificaties van de fabrikant en het medisch voorschrift, niet uitsluitend op de prijs of de verpakkingsgrootte.

Bandage, stroken of tampon – waarin verschillen tamponades van elkaar?

Tamponade-verbanden zijn lange, smalle stroken die stapsgewijs in een holte worden aangebracht. Door de lengte kan de aangebrachte hoeveelheid worden aangepast aan de diepte; geweven randen kunnen daarbij het rafelen verminderen.

Gecoate tamponstroken combineren het opvullen van de holte met een extra werkingsprincipe. In tegenstelling tot een puur katoenen tampon ligt de nadruk hier op het binden van ziektekiemen, die bij het verwisselen samen met de strook worden verwijderd.

Wattampons hebben een compacte, voorgevormde afmeting. Ze zijn minder flexibel dan een verband, maar kunnen daarentegen snel worden aangebracht en via het koordje gericht weer worden verwijderd.

Geen van deze vormen is in principe beter. Het is van doorslaggevend belang of een holte variabel moet worden opgevuld, gebruik moet worden gemaakt van een kiembindend effect of een voorgevormd tampon moet worden ingebracht.

Toepassing en aanwijzingen voor tamponades

Het inbrengen en vervangen van tamponades is voorbehouden aan medisch personeel en vindt plaats op doktersvoorschrift. Steriele tamponades mogen pas vlak voor gebruik worden geopend en moeten onder aseptische omstandigheden worden gehanteerd; bij beschadigde verpakking mag het product niet als steriel worden gebruikt.

Bij het vervangen dient erop te worden gelet dat de tamponade volledig wordt verwijderd. Vervangingsintervallen, combinatiemogelijkheden met andere producten en contra-indicaties zijn te vinden in de fabrikantinformatie van het betreffende product.

Tamponades dienen droog en schoon te worden bewaard, overeenkomstig de bewaarinstructies op de verpakking. Gebruikte tamponades worden afgevoerd volgens de geldende hygiëne- en afvalverwerkingsvoorschriften van de instelling.

Geschikte aanvullende producten voor de verzorging met tamponades

• Wondspoeling
• Kompressen
• Wondverbanden
• Wattenstaafjes

Wondspoelingen worden gebruikt voor het reinigen van een wondholte voordat een tamponade wordt aangebracht; kompressen en wondverbanden dienen als secundaire afdekking over de getamponeerde wond, en wattenstaafjes ondersteunen de reiniging van het wondgebied. Een overzicht van alle overige producten voor reiniging, desinfectie en afdekking vindt u in de categorie Wondverzorging.